In diesem Verfahren ist die Angabe bestimmter OPS-Kodes über die auslösenden Kodierungen hinaus von besonderer Relevanz. Die Liste der dokumentationspflichtigen Kodes sind dem Anhang zu entnehmen. Für jeden OPS-Kode gemäß Entlassungsanzeige ist ein eigener Teildatensatz anzulegen.

Die Kodierung geschieht nach dem am Aufnahmetag (Krankenhaus) gültigen OPS-Katalog: Im Jahr 2019 durchgeführte Operationen sind z.B. noch nach dem im Jahre 2018 gültigen OPS-Katalog zudokumentieren, wenn derPatientam 31.12.2018 aufgenommenworden ist.