Es sollen die Entlassungsdiagnosen (Haupt- oder Nebendiagnosen) bzw. die Quartalsdiagnosen angegeben werden, die in inhaltlichem Zusammenhang mit der in diesem Leistungsbereich der Qualitätssicherung dokumentierten Leistung stehen.
Die Kodierung geschieht nach dem am Aufnahmetag bzw. Behandlungstag gültigen ICD-10-GM-Katalog: Im Jahr ${SJ+1} gestellte Entlassungsdiagnosen sind z.B. noch nach dem im Jahre ${SJ} gültigen ICD-10-GM-Katalog zu dokumentieren, wenn der Patient am 31.12.${SJ} aufgenommen worden ist.