Kreisklinik St. Elisabeth, Dillingen - Krankenhaus St. Elisabeth Dillingen

Informationen zur Klinik

Name: Kreisklinik St. Elisabeth, Dillingen - Krankenhaus St. Elisabeth Dillingen
Straße: Ziegelstraße 38
Postleitzahl und Ort: 89407 Dillingen an der Donau
Bundesland: Bayern
Institutionskennzeichen und Standortnummer: 260971937

Geburtshilfe

Ergebnisse für planungsrelevante Qualitätsindikatoren

Sofortige kinderärztliche Versorgung bei Frühgeburten
Indikator (QI) ID	318
Indikatorname	Anwesenheit eines Pädiaters bei Frühgeburten
Beschreibung	Frühgeborene Kinder bedürfen besonders intensiver fachspezifischer Betreuung direkt nach der Geburt, da sie ein sehr hohes Krankheits- und Sterberisiko haben. Spezialisierte Ärztinnen und Ärzte (Pädiaterinnen und Pädiater) sollen bereits während der Geburt des frühgeborenen Kindes anwesend sein, um dieses direkt nach der Entbindung adäquat kinderärztlich zu versorgen.
Qualitätsanforderung	Bei mindestens 90 % der Frühgeburten erforderlich.
Ergebnis	0 % (Fallzahl unterliegt dem Datenschutz)
Rechnerisch auffällig	Ja
Statistisch auffällig	Ja
Fachliche Bewertung	unzureichende Qualität
Fachliche Begründung, wenn Bewertung "unzureichende Qualität"	An diesem Krankenhaus wurde keine Datenvalidierung gemäß § 9 plan. QI-RL durchgeführt. Dies lag nicht in der Verantwortung des Krankenhauses. Das Stellungnahmeverfahren und die fachliche Bewertung nach § 11 plan. QI RL wurden richtlinienkonform durchgeführt. Auch bei Berücksichtigung ggf. im Rahmen der Stellungnahme eingebrachter Dokumentationsfehler ist das Krankenhaus statistisch auffällig. In Folge wurde das Krankenhaus mit „unzureichender Qualität“ bewertet.
Datenvalidierung	Auswirkung von Datenvalidierung und Neuberechnung auf statistische Auffälligkeit: Keine Änderung

Schutz Frühgeborener durch Kortisongabe
Indikator (QI) ID	330
Indikatorname	Antenatale Kortikosteroidtherapie bei Frühgeburten mit einem präpartalen stationären Aufenthalt von mindestens zwei Kalendertagen
Beschreibung	Behandlung der Mutter mit Kortikosteroiden (Kortison) bei drohender Frühgeburt. Diese Maßnahme fördert die Reifung der Lunge und weiterer Organe beim Frühgeborenen. Der Indikator wird für alle Mütter berechnet, die mindestens 2 Tage vor der Entbindung stationär aufgenommen wurden.
Qualitätsanforderung	Bei mindestens 95 % der Frühgeburten erforderlich.
Ergebnis	Diese Klinik hat keine Patientinnen mit Frühgeburt versorgt.
Rechnerisch auffällig	Nicht bestimmt
Statistisch auffällig	Nicht bestimmt
Datenvalidierung	Auswirkung von Datenvalidierung und Neuberechnung auf statistische Auffälligkeit: Keine Änderung

Schutz der Mutter vor Wundinfektion bei Kaiserschnittentbindung durch Antibiotika
Indikator (QI) ID	50045
Indikatorname	Perioperative Antibiotikaprophylaxe bei Kaiserschnittentbindung
Beschreibung	Bei Entbindung per Kaiserschnitt (Sectio caesarea) besteht ein erhöhtes Risiko für Wundinfektionen bei den Müttern. Die vorbeugende Gabe von Antibiotika bei Kaiserschnittgeburten reduziert das Auftreten dieser Infektionen.
Qualitätsanforderung	Bei mindestens 90 % der Kaiserschnittgeburten erforderlich.
Ergebnis	90,4 % (160 von 177 Fällen)
Rechnerisch auffällig	Nein
Statistisch auffällig	Nein
Datenvalidierung	Auswirkung von Datenvalidierung und Neuberechnung auf statistische Auffälligkeit: Keine Änderung

Nicht rechtzeitige Durchführung des Notfallkaiserschnitts
Indikator (QI) ID	1058
Indikatorname	E-E-Zeit bei Notfallkaiserschnitt über 20 Minuten
Beschreibung	Bei Notfallkaiserschnitten besteht eine Notlage des Kindes, v.a. durch Sauerstoffmangel, die möglichst schnell beendet werden muss. Eine Zeit von 20 Minuten zwischen dem Entschluss zum Eingriff und der Geburt des Kindes muss unbedingt eingehalten werden.
Qualitätsanforderung	Die Zeit zwischen Entscheidung für den Notkaiserschnitt und Geburt des Kindes darf nicht mehr als 20 Minuten betragen.
Ergebnis	0 % (0 von 7 Fällen)
Rechnerisch auffällig	Nein
Statistisch auffällig	Nein
Datenvalidierung	Auswirkung von Datenvalidierung und Neuberechnung auf statistische Auffälligkeit: Keine Änderung

Kritischer Zustand nach Geburt des Kindes und/oder Tod
Indikator (QI) ID	51803
Indikatorname	Qualitätsindex zum kritischen Outcome bei Reifgeborenen
Beschreibung	Für das Krankenhaus wird ein Index berechnet, der erfasst, wie häufig reifgeborene Kinder sich in einem kritischen Gesundheitszustand befanden oder verstarben.
Qualitätsanforderung	Je höher der Indexwert, desto mehr Neugeborene befanden sich in einem kritischen Zustand oder verstarben. Der Index berücksichtigt bestehende Krankheitsrisiken bei Müttern und Kindern. Ein Krankenhaus sollte maximal einen Indexwert von 2,32 erreichen.
Ergebnis	Indexwert 0,56 (Fallzahl unterliegt dem Datenschutz)
Rechnerisch auffällig	Nein
Statistisch auffällig	Nein
Datenvalidierung	Auswirkung von Datenvalidierung und Neuberechnung auf statistische Auffälligkeit: Keine Änderung

Ergebnisse der Datenvalidierung

DatenvalidierungÜberprüfung der Daten
Vollzähligkeit der Datenlieferung	100,62 %
Datenvalidierung vorgesehen	Ja, stat. auffällig \| Stichprobe
Durchführung	Die vorgesehene Datenvalidierung konnte durchgeführt werden: Nein
Grund	Grund, warum die Datenvalidierung nicht durchgeführt wurde (aus Sicht der prüfenden Stelle): Mit Schreiben von 9. Juni 2022 hat die LAG Bayern dem IQTIG mitgeteilt, dass die Gesellschafter der LAG Bayern GbR mittels Beschluss entschieden haben, die Durchführung der Datenvalidierung gemäß § 9 der Richtlinie für das Erfassungsjahr 2021 auszusetzen.
Zusicherung	Der Standort hat eine Zusicherung über die Korrektheit der Dokumentation abgegeben: Nein

Diese Seite wurde gedruckt auf iqtig.org (Copyright IQTIG 2023). Besuchen Sie uns auf https://iqtig.org. Wir freuen uns!