FAQ: Mammachirurgie
Allgemein
Warum sind nicht alle ICD O 3, der Liste ICD-O-3 (Mammakarzinom) sind auf der BfarM Seite zu finden?
Auf der Internetseite des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfarM) sind nicht alle Endungen des Kodes aufgeführt. So wird auf die Endung "9" (Metastase oder Primärregel) und 6er (Metastase) in der Darstellung verzichtet.
Dennoch existieren diese Kodes und können daher auch so in der Dokumentation abgebildet werden. Weitere Informationen dazu finden Sie hier.
Wie ist ein Merkelzellkarzinom oder malignes Melanom an der Brust zu dokumentieren?
Bei einem Merkelzellkarzinom und malignes Melanom handelt es sich um einen Hauttumor, der für die QS-Erfassung im QS Verfahren QS MC nicht relevant ist. Daher ist ein MDS anzulegen.
Wie sind ambulante nachstationäre Operationen abzubilden?
Wenn eine Patientin bzw. ein Patient nach abgeschlossener stationärer Behandlung erneut nachstationär operiert wird, dann liegt das Entlassungsdatum vor dem OP-Datum. In solchen Fällen sollte ein MDS angelegt werden.
Wie ist damit umgehen, wenn die Kodierung und die Angaben im QS-Bogen nicht zusammenpassen?
Die Gewebeentnahme wurde mit der Intention einer SNLB durchgeführt. Wie die histologische Aufbereitung zeigte, ist diese jedoch nicht erfolgt. Entsprechend sollte auch keine Entnahme eines Sentinel-LK dokumentiert werden.
Es kann durchaus vorkommen, dass die Abrechnungsdaten (OPS-Kodes) von den Angaben im QS-Dokumentationsbogen abweichen.