Vermeidung nosokomialer Infektionen – postoperative Wundinfektionen (QS WI)
Postoperative Wundinfektionen können als Komplikationen nach einer Operation auftreten. Sie entstehen durch das Eindringen von Krankheitserregern (überwiegend Bakterien) über die äußere Hautschicht oder über die inneren Schleimhäute in Operationswunden.
Es kommt zu einer Vermehrung der Krankheitserreger und zur Auslösung einer lokalen Reaktion bzw. einer Reaktion des ganzen Organismus.
Das sektorenübergreifende Verfahren QS WI nach der "Richtlinie zur einrichtungs- und sektorenübergreifenden Qualitätssicherung" (Qesü-RL) des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) wurde im Januar 2017 gestartet. Am 1. Januar 2019 ist das Verfahren in die neue "Richtlinie zur datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung" (DeQS-RL) überführt worden.
Ziele des QS-Verfahrens
Ziel des QS-Verfahrens ist es, die Qualität der Maßnahmen ambulanter und stationärer Leistungserbringer zur Vermeidung nosokomialer Infektionen, insbesondere postoperativer Wundinfektionen und des Hygiene- und Infektionsmanagements, zu messen, vergleichend darzustellen und zu bewerten. Dabei soll eine fachgebietsübergreifende Aussage über die teilnehmenden Einrichtungen getroffen werden können.
Das bundesweite Verfahren QS WI kann somit dazu beitragen, Verbesserungspotenziale hinsichtlich der Vermeidung nosokomialer Infektionen zu erkennen und auszuschöpfen.
Von den jährlich in Deutschland durchgeführten ca. 17 Millionen stationären Operationen (die Anzahl im Jahr 2020 lag mit ca. 15,8 Millionen Operationen unter dem Durchschnitt der vorherigen Jahre), ca. zwei Millionen ambulanten Operationen im Krankenhaus und ca. vier Millionen Operationen im vertragsärztlichen Sektor werden ca. 13 Prozent durch das QS-Verfahren in Bezug auf die Entstehung von Wundinfektionen nachverfolgt.
Dokumentationspflichtig sind dabei nur stationäre Fälle, bei denen die Möglichkeit besteht, dass eine nosokomiale postoperative Wundinfektion vorliegen könnte.
Einsatz der Indikatoren im QS-Verfahren
Im Verfahren QS WI kommen Indikatoren zu nosokomialen postoperativen Wundinfektionen zum Einsatz, zu denen die notwendigen Daten fallbezogen während des gesamten Kalenderjahres erfasst werden. Außerdem gibt es Indikatoren zum Hygiene-und Infektionsmanagement, zu denen die Daten einmal jährlich einrichtungsbezogen erfasst werden.
Über die Indikatoren zu nosokomialen postoperativen Wundinfektionen ist es möglich, Wundinfektionsraten der Einrichtungen, die Tracer-Operationen durchführen, zu ermitteln und vergleichend darzustellen.
Als Tracer-Operationen werden im Verfahren QS WI diejenigen Operationen bezeichnet, die ausgewählt wurden, um in der Qualitätssicherung dahingehend betrachtet zu werden, ob sich im Anschluss eine nosokomiale postoperative Wundinfektion entwickelt. Die zur Identifikation von Tracer-Operationen erforderlichen Kodierungen sind in den Sozialdaten bei den Krankenkassen enthalten. Diese werden zu Abrechnungszwecken dokumentiert und müssen damit nicht gesondert für die Qualitätssicherung erfasst werden.
Anpassungen der Auswertungsmodule
Ursprünglich wurden vier Auswertungsmodule angelegt. Um nur zwei Berichte je Leistungserbringer zu erzeugen, einen für ambulante und einen für stationäre Operationen, wurde ab dem Erfassungsjahr 2019 auf zwei Auswertungsmodule umgestellt. Hintergrund ist, dass zu jedem Auswertungsmodul nur genau ein korrespondierender Bericht erzeugt werden kann. Da auch zwischen Auswertungsmodulen und Exporten mit Rechenregeln eine 1:1 Beziehung besteht, war mit dieser Umstellung auch nur noch die Ausgabe von zwei Rechenregeldokumenten möglich.
Da dem G-BA die Rechenregeln zu den Indikatoren zum Hygiene- und Infektionsmanagement und zu den Indikatoren zu nosokomialen postoperativen Wundinfektionen seit dem Jahr 2022 getrennt bereitgestellt werden müssen, wurde wieder auf vier Auswertungsmodule (und somit auch vier Berichte) umgestellt. Dies erlaubt die notwendige separate Bereitstellung an den G-BA.
Verfahren in Zahlen (2022)
2
Nummer des Qualitätssicherungsverfahrens
2
Qualitätsindikatoren und Transparenzkennzahlen
ca. 6 200
Am Verfahren beteiligte Leistungserbringer
ca. 2,7 Mio
Vom IQTIG verarbeitete Datensätze
Auswertung und Rechenregeln
Hygiene- und Infektionsmanagement - ambulantes Operieren (WI-HI-A)
Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen für die endgültige Jahresauswertung berechnet werden. Endgültige Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2022
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Erfassungsjahr 2021
Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2023
Die Bundesauswertung enthält für ein Auswertungsmodul die Ergebnisse der Jahresauswertung auf Bundesebene. Bundesauswertung
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Erfassungsjahr 2021
Hygiene- und Infektionsmanagement – stationäres Operieren (WI-HI-S)
Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen für die endgültige Jahresauswertung berechnet werden. Endgültige Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2022
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Erfassungsjahr 2021
Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2023
Die Bundesauswertung enthält für ein Auswertungsmodul die Ergebnisse der Jahresauswertung auf Bundesebene. Bundesauswertung
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Erfassungsjahr 2021
Nosokomiale postoperative Wundinfektionen nach ambulanten Operationen (WI-NI-A)
Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen für die endgültige Jahresauswertung berechnet werden. Endgültige Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2020
Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2024
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Erfassungsjahr 2023
Die Bundesauswertung enthält für ein Auswertungsmodul die Ergebnisse der Jahresauswertung auf Bundesebene. Bundesauswertung
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Erfassungsjahr 2020
Nosokomiale postoperative Wundinfektionen nach stationären Operationen (WI-NI-S)
Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen für die endgültige Jahresauswertung berechnet werden. Endgültige Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2020
Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2024
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Erfassungsjahr 2023
Die Bundesauswertung enthält für ein Auswertungsmodul die Ergebnisse der Jahresauswertung auf Bundesebene. Bundesauswertung
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Erfassungsjahr 2020
Vermeidung nosokomialer Infektionen - postoperative Wundinfektionen (einrichtungsbezogen/fallbezogen ambulant) (WI-A)
Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen für die endgültige Jahresauswertung berechnet werden. Endgültige Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2019
Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2022
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Erfassungsjahr 2021
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Erfassungsjahr 2020
Die Bundesauswertung enthält für ein Auswertungsmodul die Ergebnisse der Jahresauswertung auf Bundesebene. Bundesauswertung
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Erfassungsjahr 2019
Vermeidung nosokomialer Infektionen - postoperative Wundinfektionen (einrichtungsbezogen/fallbezogen stationär). (WI-S)
Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen für die endgültige Jahresauswertung berechnet werden. Endgültige Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2019
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Erfassungsjahr 2019
Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2022
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Erfassungsjahr 2021
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Erfassungsjahr 2020
Die Bundesauswertung enthält für ein Auswertungsmodul die Ergebnisse der Jahresauswertung auf Bundesebene. Bundesauswertung
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Erfassungsjahr 2019
Hygiene- und Infektionsmanagement ambulant (QSWIHIA)
Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen für die endgültige Jahresauswertung berechnet werden. Endgültige Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2019
Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2019
Hygiene- und Infektionsmanagement stationär (QSWIHIS)
Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen für die endgültige Jahresauswertung berechnet werden. Endgültige Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2019
Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2019
nosokomiale postoperative Wundinfektionen ambulant (QSWINIA)
Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2019
nosokomiale postoperative Wundinfektionen stationär (QSWINIS)
Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
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Erfassungsjahr 2019
Spezifikation
QS WI – fallbezogene QS-Dokumentation (NWIF)
Die Ausfüllhinweise dienen als Hilfestellung bei der Dokumentation durch den Anwender. Ausfüllhinweise
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Erfassungsjahr 2024
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Erfassungsjahr 2023
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Erfassungsjahr 2022
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Erfassungsjahr 2020
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Erfassungsjahr 2019
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Erfassungsjahr 2018
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Erfassungsjahr 2017
Bildet anhand von Fragen und Antwortmöglichkeiten ab, welche Daten durch den Leistungserbringer dokumentiert werden müssen. Dokumentationsbogen
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Erfassungsjahr 2024
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Erfassungsjahr 2023
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Erfassungsjahr 2022
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Erfassungsjahr 2020
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Erfassungsjahr 2019
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Erfassungsjahr 2018
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Erfassungsjahr 2017
Die Anwenderinformation bildet ab, wann eine Dokumentationspflicht besteht. Anwenderinformation QS-Filter
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Erfassungsjahr 2024
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Erfassungsjahr 2023
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Erfassungsjahr 2022
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Erfassungsjahr 2020
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Erfassungsjahr 2019
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Erfassungsjahr 2018
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Erfassungsjahr 2017
QS WI – einrichtungsbezogene QS-Dokumentation (ambulant) (NWIEA)
Die Ausfüllhinweise dienen als Hilfestellung bei der Dokumentation durch den Anwender. Ausfüllhinweise
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Erfassungsjahr 2023
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Erfassungsjahr 2022
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Erfassungsjahr 2021
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Erfassungsjahr 2019
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Erfassungsjahr 2018
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Erfassungsjahr 2017
Bildet anhand von Fragen und Antwortmöglichkeiten ab, welche Daten durch den Leistungserbringer dokumentiert werden müssen. Dokumentationsbogen
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Erfassungsjahr 2023
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Erfassungsjahr 2022
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Erfassungsjahr 2021
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Erfassungsjahr 2019
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Erfassungsjahr 2018
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Erfassungsjahr 2017
Exportmodule für sektorenübergreifende Verfahren | Anwenderinformationen QS-Filter
Krankenhäuser (NWIEA_LKG)
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Erfassungsjahr 2023
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Erfassungsjahr 2022
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Erfassungsjahr 2021
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Erfassungsjahr 2019
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Erfassungsjahr 2018
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Erfassungsjahr 2017
Vertragsärzte (Arztpraxen/MVZ) (NWIEA_KV)
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Erfassungsjahr 2023
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Erfassungsjahr 2022
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Erfassungsjahr 2021
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Erfassungsjahr 2019
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Erfassungsjahr 2018
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Erfassungsjahr 2017
QS WI – einrichtungsbezogene QS-Dokumentation (stationär) (NWIES)
Die Ausfüllhinweise dienen als Hilfestellung bei der Dokumentation durch den Anwender. Ausfüllhinweise
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Erfassungsjahr 2023
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Erfassungsjahr 2022
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Erfassungsjahr 2021
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Erfassungsjahr 2019
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Erfassungsjahr 2018
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Erfassungsjahr 2017
Bildet anhand von Fragen und Antwortmöglichkeiten ab, welche Daten durch den Leistungserbringer dokumentiert werden müssen. Dokumentationsbogen
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Erfassungsjahr 2023
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Erfassungsjahr 2022
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Erfassungsjahr 2021
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Erfassungsjahr 2019
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Erfassungsjahr 2018
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Erfassungsjahr 2017
Exportmodule für sektorenübergreifende Verfahren | Anwenderinformationen QS-Filter
Vertragsärzte (Belegärzte) (NWIES_KV)
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Erfassungsjahr 2023
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Erfassungsjahr 2022
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Erfassungsjahr 2021
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Erfassungsjahr 2019
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Erfassungsjahr 2018
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Erfassungsjahr 2017
Krankenhäuser (NWIES_LKG)
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Erfassungsjahr 2023
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Erfassungsjahr 2022
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Erfassungsjahr 2021
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Erfassungsjahr 2019
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Erfassungsjahr 2018
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Erfassungsjahr 2017
QS WI – Sozialdaten (Wundinfektionen) (NWIWI)
Die Anwenderinformation bildet ab, wann eine Dokumentationspflicht besteht. Anwenderinformation QS-Filter
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Erfassungsjahr 2017
QS WI – Sozialdaten (Tracer-Eingriffe) (NWITR)
Die Anwenderinformation bildet ab, wann eine Dokumentationspflicht besteht. Anwenderinformation QS-Filter
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Erfassungsjahr 2017
Zusatzinformationen
Begleitdokumente
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IQTIG_QSWI_Tracer-Wundinfektionen_EJ-2019
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Tracer-Operationen
Expertinnen und Experten
Richtlinien
Verfahrensnummer
2Vorgängerverfahren
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