Vermeidung nosokomialer Infektionen – postoperative Wundinfektionen (QS WI)
Postoperative Wundinfektionen können als Komplikationen nach einer Operation auftreten. Sie entstehen durch das Eindringen von Krankheitserregern (überwiegend Bakterien) über die äußere Hautschicht oder über die inneren Schleimhäute in Operationswunden.
Es kommt zu einer Vermehrung der Krankheitserreger und zur Auslösung einer lokalen Reaktion bzw. einer Reaktion des ganzen Organismus.
Das sektorenübergreifende Verfahren QS WI nach der "Richtlinie zur einrichtungs- und sektorenübergreifenden Qualitätssicherung" (Qesü-RL) des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) wurde im Januar 2017 gestartet. Am 1. Januar 2019 ist das Verfahren in die neue "Richtlinie zur datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung" (DeQS-RL) überführt worden.
Ziele des QS-Verfahrens
Ziel des QS-Verfahrens ist es, die Qualität der Maßnahmen ambulanter und stationärer Leistungserbringer zur Vermeidung nosokomialer Infektionen, insbesondere postoperativer Wundinfektionen und des Hygiene- und Infektionsmanagements, zu messen, vergleichend darzustellen und zu bewerten. Dabei soll eine fachgebietsübergreifende Aussage über die teilnehmenden Einrichtungen getroffen werden können.
Das bundesweite Verfahren QS WI kann somit dazu beitragen, Verbesserungspotenziale hinsichtlich der Vermeidung nosokomialer Infektionen zu erkennen und auszuschöpfen.
Von den jährlich in Deutschland durchgeführten ca. 17 Millionen stationären Operationen (die Anzahl im Jahr 2020 lag mit ca. 15,8 Millionen Operationen unter dem Durchschnitt der vorherigen Jahre), ca. zwei Millionen ambulanten Operationen im Krankenhaus und ca. vier Millionen Operationen im vertragsärztlichen Sektor werden ca. 13 Prozent durch das QS-Verfahren in Bezug auf die Entstehung von Wundinfektionen nachverfolgt.
Dokumentationspflichtig sind dabei nur stationäre Fälle, bei denen die Möglichkeit besteht, dass eine nosokomiale postoperative Wundinfektion vorliegen könnte.
Einsatz der Indikatoren im QS-Verfahren
Im Verfahren QS WI kommen Indikatoren zu nosokomialen postoperativen Wundinfektionen zum Einsatz, zu denen die notwendigen Daten fallbezogen während des gesamten Kalenderjahres erfasst werden. Außerdem gibt es Indikatoren zum Hygiene-und Infektionsmanagement, zu denen die Daten einmal jährlich einrichtungsbezogen erfasst werden.
Über die Indikatoren zu nosokomialen postoperativen Wundinfektionen ist es möglich, Wundinfektionsraten der Einrichtungen, die Tracer-Operationen durchführen, zu ermitteln und vergleichend darzustellen.
Als Tracer-Operationen werden im Verfahren QS WI diejenigen Operationen bezeichnet, die ausgewählt wurden, um in der Qualitätssicherung dahingehend betrachtet zu werden, ob sich im Anschluss eine nosokomiale postoperative Wundinfektion entwickelt. Die zur Identifikation von Tracer-Operationen erforderlichen Kodierungen sind in den Sozialdaten bei den Krankenkassen enthalten. Diese werden zu Abrechnungszwecken dokumentiert und müssen damit nicht gesondert für die Qualitätssicherung erfasst werden.
Verfahren in Zahlen (2022)
2
Verfahrensnummer
12
Qualitätsindikatoren
ca. 6 200
beteiligte Leistungserbringer
ca. 2,7 Mio
verarbeitete Datensätze
Auswertung und Rechenregeln
Vermeidung nosokomialer Infektionen - postoperative Wundinfektionen (einrichtungsbezogen/fallbezogen ambulant) (WI-A)
i Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen für die endgültige Jahresauswertung berechnet werden. Endgültige Rechenregeln
- Erfassungsjahr 2021
V01 / 15.06.2022 / 357 KB
- Erfassungsjahr 2019
V01 / 22.06.2021 / 2 MB
i Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
- Erfassungsjahr 2023
V02 / 23.02.2022 / 2 MB
- Erfassungsjahr 2022
V02 / 11.10.2021 / 3 MB
- Erfassungsjahr 2021
V02 / 11.10.2021 / 356 KB
- Erfassungsjahr 2020
V01 / 20.03.2020 / 405 KB
i Die Bundesauswertung enthält für ein Auswertungsmodul die Ergebnisse der Jahresauswertung auf Bundesebene. Bundesauswertung
- Erfassungsjahr 2021
V01 / 21.10.2022 / 272 KB
- Erfassungsjahr 2019
V01 / 09.08.2021 / 413 KB
Vermeidung nosokomialer Infektionen - postoperative Wundinfektionen (einrichtungsbezogen/fallbezogen stationär). (WI-S)
i Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen für die endgültige Jahresauswertung berechnet werden. Endgültige Rechenregeln
- Erfassungsjahr 2021
V01 / 15.06.2022 / 369 KB
- Erfassungsjahr 2019
V02 / 13.09.2021 / 3 MB
- Erfassungsjahr 2019
V01 / 22.06.2021 / 2 MB
i Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
- Erfassungsjahr 2023
V02 / 23.02.2022 / 2 MB
- Erfassungsjahr 2022
V02 / 11.10.2021 / 3 MB
- Erfassungsjahr 2021
V02 / 11.10.2021 / 366 KB
- Erfassungsjahr 2020
V01 / 20.03.2020 / 443 KB
i Die Bundesauswertung enthält für ein Auswertungsmodul die Ergebnisse der Jahresauswertung auf Bundesebene. Bundesauswertung
- Erfassungsjahr 2021
V01 / 21.10.2022 / 261 KB
- Erfassungsjahr 2019
V01 / 09.08.2021 / 520 KB
Hygiene- und Infektionsmanagement ambulant (QSWIHIA)
i Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen für die endgültige Jahresauswertung berechnet werden. Endgültige Rechenregeln
- Erfassungsjahr 2019
V03 / 01.12.2020 / 436 KB
i Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
- Erfassungsjahr 2019
V02 / 20.12.2018 / 412 KB
Hygiene- und Infektionsmanagement stationär (QSWIHIS)
i Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen für die endgültige Jahresauswertung berechnet werden. Endgültige Rechenregeln
- Erfassungsjahr 2019
V03 / 01.12.2020 / 446 KB
i Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
- Erfassungsjahr 2019
V02 / 20.12.2018 / 438 KB
Nosokomiale postoperative Wundinfektionen nach ambulanten Operationen (WI-HI-A)
i Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
- Erfassungsjahr 2023
V02 / 05.10.2022 / 305 KB
Hygiene- und Infektionsmanagement – stationäres Operieren (WI-HI-S)
i Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
- Erfassungsjahr 2023
V01 / 15.08.2022 / 305 KB
nosokomiale postoperative Wundinfektionen ambulant (QSWINIA)
i Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
- Erfassungsjahr 2019
V02 / 20.12.2018 / 366 KB
nosokomiale postoperative Wundinfektionen stationär (QSWINIS)
i Vorläufige Regeln, nach denen die Ergebnisse von Qualitätsindikatoren und Kennzahlen berechnet werden. Prospektive Rechenregeln
- Erfassungsjahr 2019
V02 / 20.12.2018 / 564 KB
Spezifikation
QS WI – fallbezogene QS-Dokumentation (NWIF)
i Die Ausfüllhinweise dienen als Hilfestellung bei der Dokumentation durch den Anwender. Ausfüllhinweise
- Erfassungsjahr 2023
V06 / 21.03.2023 / 236 KB
- Erfassungsjahr 2022
V08 / 16.12.2022 / 194 KB
- Erfassungsjahr 2020
V06 / 30.06.2020 / 194 KB
- Erfassungsjahr 2019
V06 / 29.11.2019 / 136 KB
- Erfassungsjahr 2018
V05 / 30.05.2018 / 135 KB
- Erfassungsjahr 2017
V04 / 09.12.2016 / 133 KB
i Bildet anhand von Fragen und Antwortmöglichkeiten ab, welche Daten durch den Leistungserbringer dokumentiert werden müssen. Dokumentationsbogen
- Erfassungsjahr 2023
V06 / 21.03.2023 / 142 KB
- Erfassungsjahr 2022
V08 / 16.12.2022 / 107 KB
- Erfassungsjahr 2020
V06 / 30.06.2020 / 106 KB
- Erfassungsjahr 2019
V06 / 29.11.2019 / 50 KB
- Erfassungsjahr 2018
V05 / 30.05.2018 / 57 KB
- Erfassungsjahr 2017
V04 / 09.12.2016 / 47 KB
i Die Anwenderinformation bildet ab, wann eine Dokumentationspflicht besteht. Anwenderinformation QS-Filter
- Erfassungsjahr 2023
V03 / 25.01.2023 / 250 KB
- Erfassungsjahr 2022
V07 / 05.04.2022 / 248 KB
- Erfassungsjahr 2020
V06 / 28.10.2020 / 256 KB
- Erfassungsjahr 2019
V05 / 29.11.2019 / 252 KB
- Erfassungsjahr 2018
V04 / 30.05.2018 / 254 KB
- Erfassungsjahr 2017
V03 / 11.11.2016 / 254 KB
QS WI – einrichtungsbezogene QS-Dokumentation (ambulant) (NWIEA)
i Die Ausfüllhinweise dienen als Hilfestellung bei der Dokumentation durch den Anwender. Ausfüllhinweise
- Erfassungsjahr 2022
V02 / 16.12.2022 / 756 KB
- Erfassungsjahr 2021
V02 / 30.09.2021 / 698 KB
- Erfassungsjahr 2019
V01 / 31.10.2019 / 229 KB
- Erfassungsjahr 2018
V03 / 227 KB
- Erfassungsjahr 2017
V02 / 15.12.2017 / 221 KB
i Bildet anhand von Fragen und Antwortmöglichkeiten ab, welche Daten durch den Leistungserbringer dokumentiert werden müssen. Dokumentationsbogen
- Erfassungsjahr 2022
V02 / 16.12.2022 / 91 KB
- Erfassungsjahr 2021
V02 / 30.09.2021 / 91 KB
- Erfassungsjahr 2019
V01 / 31.10.2019 / 98 KB
- Erfassungsjahr 2018
V03 / 30.11.2018 / 98 KB
- Erfassungsjahr 2017
V02 / 15.12.2017 / 312 KB
Exportmodule für sektorenübergreifende Verfahren | Anwenderinformationen QS-Filter
Vertragsärzte (Arztpraxen/MVZ) (NWIEA_KV)
- Erfassungsjahr 2022
V01 / 30.06.2022 / 373 KB
- Erfassungsjahr 2021
V04 / 24.11.2021 / 372 KB
- Erfassungsjahr 2019
V01 / 31.10.2019 / 372 KB
- Erfassungsjahr 2018
V01 / 29.06.2018 / 381 KB
- Erfassungsjahr 2017
V01 / 30.06.2017 / 362 KB
Krankenhäuser (NWIEA_LKG)
- Erfassungsjahr 2022
V01 / 30.06.2022 / 372 KB
- Erfassungsjahr 2021
V04 / 24.11.2021 / 371 KB
- Erfassungsjahr 2019
V01 / 31.10.2019 / 371 KB
- Erfassungsjahr 2018
V01 / 29.06.2018 / 380 KB
- Erfassungsjahr 2017
V01 / 30.06.2017 / 361 KB
QS WI – einrichtungsbezogene QS-Dokumentation (stationär) (NWIES)
i Die Ausfüllhinweise dienen als Hilfestellung bei der Dokumentation durch den Anwender. Ausfüllhinweise
- Erfassungsjahr 2022
V02 / 16.12.2022 / 825 KB
- Erfassungsjahr 2021
V02 / 30.09.2021 / 798 KB
- Erfassungsjahr 2019
V01 / 31.10.2019 / 207 KB
- Erfassungsjahr 2018
V03 / 206 KB
- Erfassungsjahr 2017
V02 / 15.12.2017 / 200 KB
i Bildet anhand von Fragen und Antwortmöglichkeiten ab, welche Daten durch den Leistungserbringer dokumentiert werden müssen. Dokumentationsbogen
- Erfassungsjahr 2022
V02 / 16.12.2022 / 92 KB
- Erfassungsjahr 2021
V02 / 30.09.2021 / 92 KB
- Erfassungsjahr 2019
V01 / 31.10.2019 / 97 KB
- Erfassungsjahr 2018
V03 / 30.11.2018 / 97 KB
- Erfassungsjahr 2017
V02 / 15.12.2017 / 311 KB
Exportmodule für sektorenübergreifende Verfahren | Anwenderinformationen QS-Filter
Vertragsärzte (Belegärzte) (NWIES_KV)
- Erfassungsjahr 2022
V01 / 30.06.2022 / 373 KB
- Erfassungsjahr 2021
V04 / 24.11.2021 / 372 KB
- Erfassungsjahr 2019
V01 / 31.10.2019 / 372 KB
- Erfassungsjahr 2018
V01 / 29.06.2018 / 381 KB
- Erfassungsjahr 2017
V01 / 30.06.2017 / 362 KB
Krankenhäuser (NWIES_LKG)
- Erfassungsjahr 2022
V01 / 30.06.2022 / 1,010 KB
- Erfassungsjahr 2021
V04 / 24.11.2021 / 1,000 KB
- Erfassungsjahr 2019
V01 / 31.10.2019 / 1,002 KB
- Erfassungsjahr 2018
V01 / 29.06.2018 / 1,017 KB
- Erfassungsjahr 2017
V01 / 30.06.2017 / 980 KB
QS WI – Sozialdaten (Wundinfektionen) (NWIWI)
i Die Anwenderinformation bildet ab, wann eine Dokumentationspflicht besteht. Anwenderinformation QS-Filter
- Erfassungsjahr 2017
381 KB
QS WI – Sozialdaten (Tracer-Eingriffe) (NWITR)
i Die Anwenderinformation bildet ab, wann eine Dokumentationspflicht besteht. Anwenderinformation QS-Filter
- Erfassungsjahr 2017
405 KB
Zusatzinformationen
Begleitdokumente
- IQTIG_QSWI_Tracer-Wundinfektionen_EJ-2019
22.11.2021 / 6 MB
- Tracer-Operationen
V01 / 22.11.2021 / 274 KB
Expertinnen und Experten
Richtlinien
Verfahrensnummer
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